Mayo Clinic ortopēdijas ķirurgiem ir pieredze pat vissarežģītāko distālo radiālo lūzumu ārstēšanā.Kā pilnībā integrētas prakses dalībnieki ķirurgi sadarbojas arī ar citiem speciālistiem, lai pārvaldītu to personu aprūpi, kurām ir blakusslimības, kas var palielināt plaukstas locītavas operācijas risku.
Mayo klīnikā jaunākās tehnoloģijas atvieglo distālo radiālo lūzumu savlaicīgu attēlveidošanu.Konusa staru CT skenēšanu var veikt telpā, kurā tiek uzlikti ģipsi."Šī attēlveidošana ļauj mums ļoti ātri apskatīt visas traumas detaļas, piemēram, locītavu lūzumu salīdzinājumā ar vienkāršu šķērsenisku lūzumu," saka Dr. Dennisons.
Sarežģītu lūzumu gadījumā ārstēšanas plāni ietver visu daudznozaru aprūpes procesu.“Pirms operācijas pārliecināmies, ka mūsu anesteziologi un rehabilitācijas speciālisti ir informēti par mūsu pacientu vajadzībām.Mēs izmantojam koordinētu pieeju lūzumu labošanai un atjaunošanai,” stāsta Dr. Dennisons.
Distālā rādiusa pārvietots lūzums
Rentgenā redzams pārvietots distālā rādiusa lūzums.
Pacientu aktivitātes līmenis un vēlamā plaukstas locītavas funkcija ir galvenie faktori ārstēšanas noteikšanā."Mēs rūpīgi skatāmies uz locītavu pārvietošanās apmēru, lai noteiktu artrīta attīstības iespējamību vai grūtības ar plaukstas rotāciju," saka Dr. Dennisons."Anatomiskā izlīdzināšana ir svarīga aktīviem cilvēkiem, kuri vēlas atsākt noteiktas darbības.Cilvēkiem novecojot un kļūstot mazāk aktīviem, deformācijas parasti panes labāk.Mēs varētu pieļaut mazāk precīzu izlīdzināšanu mazāk aktīviem pacientiem, kuri ir vecumā no 70 līdz 80 gadiem.
Plāksne un skrūves nodrošina stabilitāti pēc atvērtā remonta
Rentgenā, kas uzņemts pēc atklāta lūzuma remonta, redzama plāksne un skrūves, kas nodrošina stabilitāti līdz kaula sadziedēšanai.
Pacienti, kas nosūtīti uz pārskatīšanas operāciju, veido lielu daļu no Mayo Clinic distālo radiālo lūzumu prakses."Šiem pacientiem, iespējams, bija slikta dzīšana ģipša novirzes vai aparatūras izraisītas komplikācijas dēļ," saka Dr. Dennisons."Lai gan mēs parasti varam palīdzēt šiem pacientiem, ir ideāli apmeklēt pacientus lūzuma brīdī, jo lūzumus parasti ir vieglāk ārstēt pirmajā reizē."
Dažiem pacientiem svarīgs aprūpes aspekts ir pēcoperācijas rehabilitācija ar rokas terapeitu."Galvenais ir identificēt cilvēkus, kuriem nepieciešama terapija," saka Dr Dennisons.“Saņemot norādījumus, cilvēki, kuriem ir veiktas vienkāršas operācijas vai ģipsi, paši ļoti labi sasniegs vēlamo kustību diapazonu 6 līdz 9 mēnešu laikā pēc ārstēšanas pabeigšanas.Tomēr terapija bieži paātrina funkciju atjaunošanos — īpaši cilvēkiem, kuri ilgu laiku bija ģipsi vai ķirurģiski pārsienami, un var samazināt problēmas ar stīvām rokām un pleciem.
Pēcoperācijas aprūpe var ietvert arī nosūtīšanu uz endokrinoloģiju."Mums patīk rūpīgi uzraudzīt kaulu veselību pacientiem, kuriem ir lielāks lūzumu risks," saka Dr. Dennisons.
Visām personām ar distāliem radiāliem lūzumiem Mayo Clinic cenšas atjaunot optimālo vēlamo plaukstas locītavu funkciju."Neatkarīgi no tā, vai lūzums ir daļa no akūtas politraumas vai vecāka cilvēka vai nedēļas nogales karavīra kritiena rezultāts, mēs nodrošinām integrētu aprūpi, lai mūsu pacienti atkal varētu piecelties," saka Dr. Dennisons.
Publicēšanas laiks: 04.04.2023
